É possível cobrar pelo seguro médico?
O velho foi hospitalizado por 10 meses e gastou mais de 600.000 yuan.O projeto mostrou que 84 bolsos e gaze foram usados em um dia e o medicamento foi alterado 50 vezes.A família do paciente questionou que o hospital estava traindo e traindo o país.No entanto, a atitude do hospital é chocante e significa que, no máximo, é no máximo cometer erros no trabalho.
Em 19 de dezembro, a Comissão de Planejamento da Saúde e Família da cidade de Xiangtan, a província de Hunan relatou o assunto: os departamentos envolvidos no Hospital do Centro da Cidade do Xiangtan cobraram mais taxas de enfermagem, consumíveis médicos e outros fenômenos.
As taxas absurdas, explicações superficiais e simples manuseio de manuseio que os repórteres não podem deixar de emitir três perguntas.
O dinheiro do dinheiro público não é? jogo de quarto casal modulado
Em janeiro do ano passado, o pai de Wen Jianxiang foi tratado por dez meses na unidade de terapia intensiva do Hospital Central de Xiangtan devido a hemorragia cerebral repentina.Por dez meses de tratamento, o hospital emitiu um documento de cobrança médica de 600.000 yuan.Depois de uma olhada mais de perto, a lista paga é muito papel absurdo:
- -Não é nada: as almofadas sanitárias usadas pelo pai de Wen Jianxiang são todas auto -propriedade da família. jogo de quarto casal modulado
—— It No. 1: Em apenas um dia, em 13 de março, 84 pacotes foram usados em cotonetes e gaze.No mesmo dia, a pequena substituição foi contada 50 vezes, 8 yuan uma vez, totalizando 400 yuan.Durante 24 horas por dia, mude o remédio a cada 30 minutos e use a maioria dos cotonetes de algodão e gaze a cada 10 minutos.Além disso, os detalhes de carregamento mostram que existem 1.100 registros de gelo em 80 dias.
- O peixe lamacento tocando a água: a "outra massagem" do Bureau de Seguro Médico não existe, que recebeu 25 yuan por dia.
Embora o pai de Wen Jianxiang tenha gostado do tratamento de quadros aposentados, Wen Jianxiang só precisava pagar mais de 20.000 yuan.Mas o dinheiro público não é dinheiro?As contas de seguro médico podem ser tão irregulares?Se o paciente não encontrar a estranheza, onde serão coletadas mais despesas médicas?Embora esse incidente seja um caso, uma série de problemas reflete é digna de vigilância.
Falha óbvia, é apenas um erro de trabalho? jogo de quarto casal modulado
Desde a descoberta das acusações do hospital, Wen Jianxiang relatou à enfermeira."Deixe -me refletir, eles corrigirão. Sem reflexão, eles não o corrigirão."Mas a resposta da equipe do hospital foi chocante."É também um departamento de seguros médicos (responsável) para enganar o seguro médico. De fato, é público ao público. Não é nada mais que o da Departamento de Seguro Médico colocar os dois mil dólares que você define os duzentos dólares O Bureau de Seguro Médico pode ser deduzido muito levemente.
Por um lado, é o erro de correção de "um movimento e um movimento";
Do ponto de vista do desempenho da enfermeira, mesmo que o paciente encontrasse um problema, a pessoa responsável pelo faturamento apenas a corrigiu em direcionada e não atraiu a atenção, muito menos a outra, ou mesmo a verificou completamente.Aqui, seja irresponsável por problemas ou sorte, é confuso.
No entanto, a resposta da equipe do hospital refletiu claramente um problema comum.Ou seja, mesmo que a taxa de seguro médica esteja errada, ela pode facilmente evitar a responsabilidade pelo hospital.Porque, sem uma investigação cuidadosa, os beneficiários de "seguro médico enganoso" provavelmente se tornarão o próprio paciente;
O departamento competente está conhecendo uma política de cobrança "solta"?O departamento de supervisão relevante está em vigor?Como preencher as brechas da gestão de seguros médicos?Da perspectiva do relatório, as dúvidas que causaram controvérsia foram claramente respondidas, mas que responsabilidades do pessoal de descarte no incidente, que devem assumir a principal responsabilidade e quem assumir responsabilidades de supervisão, o público é desconhecido.
Taxas de seguro médico, como posso controlar você
Recentemente, diferentes províncias e cidades estão conduzindo inspeções e retificações especiais sobre questões fraudulentas de seguro médico.Nessas fraudes anunciadas, as instituições médicas se tornaram objeto de retificação severa.
De 2009 a 2012, um hospital na província de Hainan usou as informações de 1812 pacientes no hospital no hospital para abrir um diagnóstico e prescrição de tratamento, pacientes forjados para pendurar registros médicos de hospitalização no leito.De acordo com o julgamento do Tribunal, o Hospital Réu foi crime de fraude e condenado a 3 milhões de yuan.
Há pouco tempo, os órgãos de inspeção e supervisão da disciplina provincial de Heilongjiang, e os órgãos de segurança pública investigaram e verificaram as pistas de 17 suspeitos de fundos de seguro médico fraudulento.117 Pessoas responsáveis relevantes foram seriamente responsabilizadas, incluindo 14 medidas compulsórias criminais, 48 pessoas para punir a disciplina e o governo do partido e 55 pessoas que tiveram que conversar e lidar com outras organizações.
Desde fazer enganos falsos para fundos de seguro médico a tarefas negligentes, usar faturas e falsificações falsas para enganar os fundos de seguro médico, enganar os problemas de seguro médico se tornaram uma área grave de desastre para corrupção e alta incidência no campo médico.
Em resposta a esse caos, alguns especialistas disseram que, após o estabelecimento de um terceiro mecanismo pago, não era seu próprio dinheiro e havia algum desperdício de desperdício.Nesse sentido, é necessária uma supervisão multi -facetada.Além disso, você também pode melhorar o método de pagamento.Dessa forma, todos os projetos são custos para os hospitais, para que o hospital esteja prestando atenção mais ativamente às questões de custo.(Repórter Cao Yi)
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