Pacientes de emergência classificados pela primeira vez com resgate grave e depois reabastecer o registro
O repórter experimentou os graus de emergência de cinco hospitais de grande escala em Pequim, os quais aumentaram as etapas de classificação.
Em 6 de maio, o Hospital da Amizade foi emergência e um aviso de seção foi colocado em frente à associação.A partir de 1º de maio, muitos hospitais em Pequim implementaram clínicas de emergência.Foto de Wang Jianing, um repórter da Pequim jogos de hoje ao vivo em andamento
Lu Yiping
Em 6 de maio, o Departamento de Emergência do Hospital de Amizade, antes do Risier, mede a pressão arterial para os pacientes e será usada como base.Foto de Wang Jianing, um repórter da Pequim
No mês passado, o Centro de Administração do Hospital de Pequim (anteriormente BEIJING Hospital Management Bureau) anunciou que o departamento de emergência do 20º Hospital de 20 hospitais municipais receberá as novas regras: notas de emergência, o que significa que as regras de tratamento de emergência mudaram prioridade.De acordo com o plano, esta nova disposição foi lançada este mês.Quais são a implementação de cada hospital?Os pacientes podem aceitar e se adaptar?Recentemente, o repórter visitou o Hospital Pequim Tongren, o Hospital de Amizade de Pequim, o Hospital de Beijing Xuanwu, o Hospital Infantil de Pequim e a Pediatria de Capital. jogos de hoje ao vivo em andamento
Experiência 1
Recentemente adicionado uma enfermeira da clínica para "colocar o pulso" para classificar antes da clínica
Embora a maioria das pessoas que vieram para o Hospital Tongren fossem pacientes com doenças oculares, também havia muitos pacientes com departamento de emergência.Na manhã do dia 9, o repórter viu no Departamento de Emergência do Hospital de que os dois enfermeiros estavam ocupados na área da divisão.
Ding Ning, diretor do Departamento de Emergência do Hospital de Pequim Tongren, disse que, após a implementação das novas regras de emergência, ele adicionou um post à enfermeira e providenciou que os enfermeiros de alta idade fossem responsáveis pela seção.Para promover suavemente este trabalho, o hospital treinou a equipe médica relacionada por mais de dois meses.
Agora, os pacientes têm uma etapa de classificação quando são diagnosticados: registre -se primeiro e depois retornam à clínica para monitorar e julgar e ir para o exterior correspondente após a classificação.Para pacientes de primeiro nível e secundário, após o resgate, o reabastecimento de procedimentos registrados e outros procedimentos.
Esta também é uma mudança geral em vários hospitais.Cinco hospitais criaram uma seção e dois enfermeiros são basicamente organizados para estar de plantão.Depois que o paciente foi registrado, um foi responsável por medir seus sinais de vida, fazer uma pergunta simples e um responsável por operar no computador.A seção geralmente é muito rápida, às vezes pode ser concluída em um ou dois minutos.
O trabalho das novas regras não mudou muito no trabalho da equipe médica.Um médico do Departamento de Emergência do Hospital Tongren disse aos repórteres que o trabalho diário ainda é realizado passo a passo, mas com a classificação do paciente e a informação fisiológica básica, a gravidade de sua condição é mais notática, reduzindo a possibilidade de adiar a doença devido a a falta de entendimento.
Experiência 2
Alguns adesivos são subdivididos ao nível 5
Para informar os pacientes e seguir novas regras hierárquicas, muitos hospitais divulgam internamente. jogos de hoje ao vivo em andamento
Além do Departamento de Emergência do Hospital de Amizade de Pequim, um quadro de avisos usa um caráter vermelho impressionante para lembrar os pacientes para classificar antes da clínica, entrar na área de emergência e o lado esquerdo contém Yi Labao do "pré -expedição de emergência e Fortune TIE Clinic ", o Hospital do Paciente dará prioridade aos pacientes." Se houver um desconforto repentino, informe a equipe médica a tempo. para obter diagnóstico e tratamento precisos ".
Anuncie também os novos regulamentos com antecedência através da mídia.Em 30 de abril, o Instituto Shou'er publicou um artigo na conta pública do WeChat, e um aviso hierárquico e um processamento do hospital foram postados no hospital.De acordo com seus regulamentos, as crianças com nível 1 e 2 entram na zona vermelha (sala de resgate) para resgate ou monitoramento na linha em ordem.
Alguns hospitais inovam em detalhes.No Hospital de Pequim Tongren, o repórter viu uma enfermeira operando no computador e, em seguida, imprimiu uma lista de classificação semelhante a um "pequeno ingresso" para o paciente colocá -lo no registro médico."Idade 31 anos, BP (pressão arterial): 115/78 (MMHG), PR (frequência cardíaca): 101 vezes/minuto ..." Uma paciente mostrou as informações exibidas pelo "pequeno bilhete" em suas mãos para Repórteres.
Com base nos regulamentos existentes, o Hospital Infantil de Pequim fornece regras hierárquicas mais detalhadas.O repórter viu na lista de diagnóstico e tratamento graduados da suspensão externa do departamento de emergência do Hospital Infantil.O item recém -adicionado "não pertence ao emergência" sugere que os pacientes podem resolver as clínicas da comunidade e ambulatorial em outros locais médicos, sem a necessidade de tratamento de emergência, mas se o paciente for necessário para ser tratado no tratamento de emergência, a espera O tempo pode ser de 4-6 horas e o tempo de espera do nível 4 é de 3 a 5 horas, e os sintomas incluem "temperatura corporal, febre, dor de garganta, tosse, erupção cutânea, diarréia".
Experiência 3
Pacientes com pacientes críticos graves têm um grande número de pacientes com um grande número de pacientes com nível 3 ou 4 pacientes
De acordo com os novos regulamentos, pacientes com nível 1 e 2 serão tratados imediatamente para tratamento ou monitoramento.No entanto, nas visitas reais, há muito poucos pacientes que foram urgentemente "cuidados" pela equipe médica.
Duas telas estão penduradas na parede do Departamento de Emergência do Hospital da Amizade, que mostra o número do paciente e o nível específico em tempo real.Dentro de 40 minutos após a permanência no departamento de emergência, todos os pacientes em exibição estavam no nível 3.
O Hospital Tongren é semelhante a isso.Às 11 horas da manhã, um computador de um médico de emergência mostrou que apenas um paciente foi tratado no dia e o restante era de nível 3 e 4.
O repórter também notou que nem todos os hospitais divulgaram claramente a classificação dos pacientes.A tela de chamada suspensa do departamento de emergência do Instituto Shounu mostra apenas o nome e a ordem da criança, e não há nível.Uma senhora disse ao repórter que a criança tinha 6 meses e tinha febre a 39 ° C na noite seguinte. na lista de consultas.
Existem quatro colunas de vermelho, amarelo, azul e verde na tela de chamada do Departamento de Emergência do Hospital Xuanwu.Um paciente disse que não viu a classificação na clínica e não estava claro.O repórter viu no local que a enfermeira lembrou que um velho que veio à infusão poderia esperar muito tempo, mas não a notificou claramente para ser dividida em vários níveis.
Experiência 4
Não entenda a gravidade de pacientes individuais nas séries.
A maioria dos pacientes não responde fortemente às mudanças nas regras do tratamento de emergência.
No Pequim Hospital da Amizade, um paciente de 19 anos foi enviado para a emergência porque machucou o pescoço quando estava brincando com seu celular.No entanto, quando o repórter conversou com os parentes do paciente, seus parentes não sabiam nada sobre a hierarquia.
"Eu tonturas, náuseas, quero vomitar, como muito, não hipoglicemia, suspeito que haja um problema com a coluna cervical". Em sua lista médica.
Alguns pacientes também disseram que o departamento de emergência era mais lento do que antes.Na área de espera do Departamento de Emergência do Hospital Xuanwu, uma paciente idosa introduziu que ele teve alguns resfriados e se registrou de manhã cedo, mas ele não foi chamado para o número. Departamento, e o frio não é urgente.
Um médico do Departamento de Emergência do Hospital Tongren disse que, desde a implementação dos novos regulamentos, a maioria dos pacientes cooperou com ele e alguns pacientes não entendem.Alguns dias atrás, um paciente com uma infecção do trato respiratório ficou insatisfeito com o último por causa da chamada.Por ser registrado primeiro e depois classificado, existem alguns pacientes que deliberadamente pulavam a hierarquia após o registro e vão diretamente para a "linha" ao ar livre. jogos de hoje ao vivo em andamento
"Acho que o mais importante é estabelecer o conceito de" recursos de emergência é muito precioso ", que mais pessoas saibam que o tratamento de emergência é priorizado e crítico. Classificação básica a princípio, não houve processo, mas não houve processo.
■ Entrevista
Lu Yiping, vice -diretor do Centro de Gerenciamento do Hospital de Pequim
"A classificação de emergência é justa para todos" jogos de hoje ao vivo em andamento
Terra
18 Hospitais municipais usam o sistema de informações pré -expedido e verificação -up -up
Notícias de Pequim: foi iniciado para um novo regulamento por um tempo.Qual é o efeito?
Lu Yiping: A partir de 1º de maio, 20 hospitais de propriedade de Pequim realizaram trabalhos de emergência uniformemente.Monitoramos os dados das novas regras uma semana após os novos regulamentos. Para 43.3888 (responsável por 43,3888 %), 24.493 pacientes (52,83 %) foram classificados na ordem de "ameaçados, críticos, urgentes e não emergência" na condição da doença. pacientes para tratamento médico.Atualmente, o departamento de emergência de vários hospitais é estável.
Notícias de Pequim: Qual é o nível de informação de vários hospitais?Haverá um regulamento unificado a seguir?
Lu Yiping: 18 Hospitais municipais estabeleceram e usaram o pré -expedição de emergência e o check -up para classificar a condição do paciente; O final de maio;
Alvo
Distinguir razoavelmente o objetivo de desvio eficaz no final
Notícias de Pequim: Qual é a intenção original e o histórico real dos novos regulamentos?
Lu Yiping: Por um lado, nos últimos anos, a medicina de emergência do meu país entrou em um período de desenvolvimento rápido, e o número de tratamento de emergência em hospitais terciários aumentou ano a ano.Tomando o diagnóstico anual de emergência do hospital afiliado de Pequim como exemplo, cerca de 2 milhões de pessoas em 2012-2013, cerca de 2,1 milhões de pessoas de 2014-2015 e cerca de 2,35 milhões de pessoas de 2016-2018; Geralmente, atinge cerca de 30%a 50%.
De acordo com as "Diretrizes para a construção e gerenciamento de ciências de emergência (estudo)" (Health Medicine Zhengfa [2009] nº 50) e a antiga Comissão Nacional de Saúde e Planejamento Familiar "Padrões e especificações para diagnóstico e tratamento da sobrevivência urgente" (Guowei Yao FA [2013] No. 32) e o padrão nacional da indústria da saúde "Processo padronizado do Departamento de Emergência do Hospital" (WS/T390-2012) e outros regulamentos relevantes, referindo-se a práticas internacionais e práticas gerais, para emergência Os pacientes, medem o grau grave da condição do paciente para medir a condição do paciente para medir, implementar a triagem científica e a distinção razoável da "classificação" e, finalmente, alcançar o objetivo de desvio eficaz.
Notícias de Pequim: Depois que os novos regulamentos forem ativados, quais são as mudanças óbvias nas regras de emergência em comparação com antes?De fato, alguns hospitais também realizarão classificação humana.
Lu Yiping: Após anos de construção e desenvolvimento do departamento de emergência de vários hospitais, foram estabelecidos os regulamentos relevantes do sistema e processos de canais verdes de emergência. da consulta não mudou significativamente. Prioridade e urgência, organize razoavelmente a sequência de pacientes para tratar os pacientes pode obter tratamento oportuno em tempo hábil.
Ansioso para
Todos se tornarão o beneficiário da classificação de emergência
Notícias de Pequim: visitamos e descobrimos que nem todos os pacientes com consultas conheciam a nova política, e nem todos os pacientes entendiam que estavam na fila de trás.O que você acha desse fenômeno?
Lu Yiping: Após a extensa publicidade da mídia inicial e o anúncio público e informar o hospital, a conscientização social dos graus de emergência aumentou significativamente.A julgar pela situação de uma semana, a grande maioria dos pacientes pode entender e aceitar os conceitos e regras de classificação de emergência.
Obviamente, informe a todos e aceite uma nova política, ela não é alcançada da noite para o dia, nem é a noite.No entanto, acreditamos que, após a publicidade e orientação a longo prazo das instituições de mídia e médicas, as ciências da saúde, o nível cognitivo médico das massas e o comportamento médico dos pacientes podem ser alterados. todos.A classificação de emergência é justa para todos.Observando a ordem da hierarquia de emergência e deixando a vida dos canais de resgate da vida, todos se tornarão o beneficiário da classificação de emergência.
Notícias de Pequim: para tratamento de emergência, que outros planos de trabalho existem na próxima etapa?
Lu Yiping: Primeiro, organize vários hospitais para verificar e reabastecer as deficiências dos aspectos do diagnóstico seccional, fluxo de trabalho, construção de informações e treinamento de pessoal, melhorar e melhorar continuamente e melhorar ainda mais a precisão científica, a precisão e a eficácia do trabalho de classificação de emergência.O segundo é continuar a aumentar o trabalho publicitário, melhorar ainda mais a conscientização e o reconhecimento social e melhorar a cooperação e a confiança mútuas de médicos e pacientes.O terceiro é incorporar trabalhos de emergência no Municipal Hospital Management Center para melhorar a avaliação especial de desempenho dos serviços médicos, organizar visitas sem aviso prévio para garantir a implementação de vários sistemas e medidas para garantir o trabalho de classificação de emergência.
■ Link
Vinte listas de hospitais que implementam notas de emergência
● Hospital de Amizade de Pequim, afiliado à Capital Medical University
● Hospital de Pequim Tongren, afiliado à Capital Medical University
● Hospital de Pequim Chaoyang afiliado à Capital Medical University
● Hospital Beijing Jishui Tan
● Hospital Beijing Tiantan afiliado à Capital Medical University ● Hospital Beijing Anzhen afiliado à Capital Medical University
● Hospital Jana do século de Pequim afiliado à Capital Medical University
● Hospital Xuanwu de Capital Medical University
● Beijing Tsinghua Chang Gung Hospital
● Hospital tradicional de medicina chinesa de Pequim, afiliada à Capital Medical University
● Hospital Infantil de Pequim, afiliado à Capital Medical University
● Hospital infantil afiliado ao Capital Pediatrics Institute
● Hospital de Obstetrícia e Ginecologia de Pequim, afiliado à Capital Medical University
● Hospital de peito de Pequim, afiliado à Capital Medical University
● Hospital de Estomatologia de Pequim, afiliado à Capital Medical University
● Pequim do Hospital Afiliado à Capital Medical University
● Hospital Beijing Tanzan afiliado à Capital Medical University
● Hospital de Staning de Pequim, afiliado à Capital Medical University
● Hospital Beijing Huilongguan
● Hospital de idosos de Pequim
O repórter de notícias de Pequim Dai Xuan
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