Serviço de notícias da China, 25 de março. De acordo com o site do Bureau de Seguro Médico do Estado, recentemente, a maioria das partes do país concluiu a coleta centralizada de despesas de seguro médico para residentes urbanos e rurais, e as pessoas participantes desfrutaram de serviços de segurança médica.Qual é a participação nacional do seguro médico básico?É razoável para os padrões de pagamento de seguro médico dos residentes?Os moradores insatisfeitos que participaram do seguro médico básico "sofreram perdas"?A pessoa responsável pelo Departamento de Seguro Médico do Estado aceitou uma entrevista com repórteres sobre a questão da preocupação social.
Pergunta: Algumas pessoas dizem que o número de participantes do seguro médico dos residentes urbanos e rurais do meu país continuou a diminuir nos últimos anos.Outros disseram que o seguro médico "se rende" nas áreas rurais em algumas áreas.A declaração relevante é verdadeira?
Resposta: Esta afirmação é imprecisa.A cobertura do seguro médico básico no meu país é superior a 95%e a qualidade da participação continuou a melhorar.
Do ponto de vista da macro, o número de seguradoras de seguro médico dos residentes permanece estável.Os dados relacionados flutuaram um pouco nos últimos anos, causados principalmente por duas razões.O primeiro é a governança dos dados de seguro.Desde 2022, o Departamento de Seguros Médicos adotou a plataforma nacional de informações de seguro médico unificado como uma oportunidade para limpar a inter -província e a província por dois anos consecutivos por dois anos consecutivos.Esta é a principal razão pela qual os dados de participação do seguro médico dos residentes flutuam.O segundo é a otimização da estrutura de seguro.Devido a novos fatores de emprego, como graduação e emprego de estudantes universitários, algumas das pessoas que participaram originalmente do seguro médico de residentes se voltaram para participar do seguro médico dos funcionários. 'Seguro médico para participar do seguro médico dos funcionários a cada ano. jogos do brssil
De uma micro perspectiva, o Departamento de Seguro Médico do Estado enviou recentemente uma pessoa especial para ir a 8 aldeias na Mongólia Interior, Heilongjiang, Henan, Hubei, Hunan, Sichuan, Gansu e outras 8 províncias.A pesquisa mostra que de 5 dessas oito aldeias, o número de pessoas que participam do seguro médico dos residentes em 2023 aumentou em comparação com 2022. O número de segurados em 3 aldeias diminuiu ligeiramente. com 2022.Tomando uma vila na cidade de Macheng, a província de Hubei, que circula na Internet como exemplo, encontrada no local, 97,4%dos moradores da vila participaram do seguro médico em 2023 e, na verdade, adicionaram 30 pessoas ao seguro Apenas um exemplo.Muitos moradores disseram que, felizmente, com seguro médico, eles realmente resolveram suas preocupações em consultar um médico.
No entanto, devemos também ver que, com o desenvolvimento contínuo do envelhecimento da população do meu país e da infância em declínio, especialmente com o declínio na população total de nosso país, o número de pessoas no futuro dos moradores pode diminuir constantemente.
Pergunta: Em 2023, o padrão de pagamento pessoal para residentes urbanos e rurais em meu país era de 380 yuan.Algumas pessoas pensam que o padrão de custo é alto e a taxa de crescimento é rápida.O que olhar para essa visão?
Resposta: Alguma opinião pública acredita que, em comparação com os padrões de pagamento de 10 yuans/pessoa no momento do estabelecimento da "nova cooperação rural" em 2003, os atuais padrões de pagamento de seguros médicos atuais de 380 yuan/pessoa aumentaram muito rápido.No entanto, não devemos apenas olhar para o aumento dos padrões de pagamento, mas devemos ver o que esse aumento de 370 yuan traz ao público em geral.De fato, por trás do aumento dos padrões de financiamento de seguros médicos, o nível dos serviços de seguro médico aumentou significativamente.
Primeiro, o escopo da proteção das massas se expandiu significativamente.Nos primeiros dias do estabelecimento do "Xinnonghe" em 2003, havia apenas mais de 300 tipos de medicamentos que poderiam ser reembolsados.Atualmente, existem 3.088 medicamentos na categoria de seguro médico do meu país, cobrindo uma variedade com mais de 90%das instituições médicas públicas, incluindo 74 tumores direcionados a medicamentos e mais de 80 medicamentos raros.Em particular, muitos novos medicamentos podem ser incluídos no diretório de seguro médico logo após a listagem doméstica.Tomando a droga "emantinibe", que trata a leucemia, como exemplo, a taxa de pagamento anual da droga de quase 300.000 yuan quando a droga foi listada na China. Departamento de Seguros em 2018, após a coleta e o reembolso de medicamentos por seguro médico, a taxa de pagamento anual para os pacientes toma remédios é reduzida para cerca de 6.000 yuan. jogos do brssil
A segunda é que as tecnologias de diagnóstico e tratamento de vários exames médicos modernos estão ainda mais disponíveis.Nos últimos 20 anos, com o forte apoio de apólices de seguro médico, as capacidades de serviço médico alcançaram o desenvolvimento do LeapFrog, o diagnóstico de doenças e as capacidades de tratamento e as capacidades de tratamento são comparadas com os níveis avançados internacionais e algumas áreas lideram o mundo.O exame médico e os métodos de diagnóstico e tratamento desfrutados pelos pacientes estão se movendo em direção a direções digitais, inteligentes e precisas. O escopo do reembolso do seguro médico e a maioria dos pacientes que participam do seguro desfrutaram de mais serviços médicos de alta qualidade.
Terceiro, a proporção de reembolso médico das massas aumentou significativamente.Em 2003, no início do estabelecimento do sistema "Xinnonghe", a proporção de reembolso nas despesas de hospitalização no escopo da política era geralmente de 30%a 40%.Atualmente, a proporção de reembolso para despesas de hospitalização dentro do escopo do seguro médico no meu país permaneceu em cerca de 70%, e o ônus do tratamento médico é significativamente reduzido, e isso trará inevitavelmente a melhoria dos padrões de financiamento de seguros médicos.Ao mesmo tempo, com o aprofundamento do envelhecimento da população do meu país, a melhoria das necessidades médicas das massas e a melhoria do nível de consumo médico, também é necessário levantar o fundo de seguro médico para fornecer um estável e sustentável garantia para as massas.
Quarto, o nível de capacidades de serviço das massas é melhorado.Em 2003, as pessoas participantes do "Xinnonghe" poderiam ser convenientes para o reembolso do Hospital do Condado (Distrito), e a proporção de reembolso para tratamento médico em diferentes locais foi reduzido e não podiam ser resolvidos diretamente.Atualmente, as pessoas do seguro médico dos residentes podem não apenas desfrutar de reembolso médico no condado (distrito), na cidade (estado) e na província.Além disso, o mecanismo de garantia para hipertensão e medicação ambulatorial de diabetes do Scratch permite que as massas parem de se preocupar em comprar medicina e ajudarem cerca de 180 milhões de residentes urbanos e rurais "duas doenças", reduzem a carga de medicamentos em 79,9 bilhões de yuan; O sistema de proteção "é apenas 2023 apenas 2023 em um ano, beneficiou mais de 180 milhões na população de baixa renda nas áreas rurais, ajudando a reduzir o ônus das despesas médicas que excedam 180 bilhões de yuan.
Nos últimos 20 anos, embora os padrões de captação de fundos per capita de residentes tenham aumentado em 370 yuan, a renda do nível de segurança médica e a promoção de serviços para as massas estão longe da medição de 370 yuan.De fato, para apoiar a melhoria substancial dos serviços e níveis de seguro médico, enquanto o estado ajusta os padrões anuais de pagamento de seguro para residentes individuais, o subsídio financeiro da participação dos residentes no seguro foi aumentado significativamente.De 2003 a 2023, o subsídio das finanças nacionais para a participação da participação dos residentes de menos de 10 yuan aumentou para nada menos que 640 yuan.Se um residente participou continuamente do seguro de 2003 a 2023, o total de prêmios de seguro médico era de pelo menos 8.660 yuan; total.
Com o forte apoio do sistema contínuo de seguro médico, a demanda por tratamento médico em todo o país foi liberado rapidamente e o nível de saúde foi significativamente melhorado.De acordo com as estatísticas, de 2003 a 2022, o número total de diagnóstico e tratamento de instituições médicas em meu país aumentou de 2,096 bilhões para 8,42 bilhões;Ao mesmo tempo, a proporção de gastos com saúde pessoal representou as despesas totais de saúde do país, de 55,8%em 2003 a 27,0%em 2022.Quase 1,4 bilhão de seguradoras de seguros médicos desfrutam de condições médicas de nível superior, maior segurança médica, maior proporção de reembolso de seguro médico e serviços de seguro médico mais convenientes. .
Pergunta: O reembolso do seguro médico são desfrutados pelos residentes urbanos e rurais do pagamento de residentes individuais?
Resposta: Os prêmios do seguro médico dos residentes urbanos e rurais são pagos ano -em um ano. Pessoal como famílias de baixa garantia, as finanças também fornecerão subsídios completos ou parciais.
Os prêmios de seguro médico pagos pelos residentes formam em conjunto um pool básico de fundos de seguro médico em conjunto para residentes urbanos e rurais em meu país, o que traz a melhoria contínua do nível básico de garantia de seguro médico das massas.Aqui, adicionaremos vários dados em 2023: Primeiro, o valor total do pagamento pessoal do seguro médico para residentes urbanos e rurais em todo o país é de 349,7 bilhões de yuan, e o segundo é que o subsídio de pagamento financeiro para os residentes será de 697,759 bilhões de yuan 1042,3 bilhões de yuan.O gasto anual total dos fundos de seguro médico dos residentes é de 2,98 vezes o valor total do pagamento dos residentes. jogos do brssil
Pergunta: Como você pensa em "não ficar doente depois de pagar o seguro médico, sofrer de perder" e outros comentários?
Resposta: A ocorrência de doenças geralmente é incerta.Na sociedade moderna, diante da chegada repentina de grandes doenças, indivíduos e famílias são difíceis de suportar altos custos de tratamento.A essência do seguro é o risco de ajudar indivíduos e famílias que infelizmente sofrem de doenças graves depois de reunir a força de todas as partes.Portanto, participar do seguro médico é "garantia quando doente e beneficia os outros quando não estão doentes".
Em 2022, havia 8,42 bilhões de pessoas no diagnóstico ambulatorial de instituições médicas e de saúde em todo o país.As instituições nacionais de saúde e saúde foram admitidas no hospital de 247 milhões, com uma taxa de hospitalização anual de 17,5%.A probabilidade de doença dos residentes e doenças graves não é tão baixa quanto o esperado.Durante o período anterior de alívio da pobreza, 40%da pobreza foi pobreza devido a doenças e retorno à pobreza devido à doença, o que também mostrou um grande impacto nas condições econômicas da doença.
Os dados mostram que, em 2022, o custo médio de hospitalização dos participantes do seguro médico no meu país foi de 8.129 yuan, calculado em um índice de reembolso de 70%, e o reembolso médio do seguro médico para hospitais foi de 5690 yuan. Os juros compostos são calculados a uma taxa de juros anual de 5%.Em outras palavras, a quantidade de reembolso de seguro médico depois que os moradores que moram em um hospital serão muito mais do que a economia de prêmios totais individuais por 20 anos consecutivos.
Portanto, o ditado que "depois de pagar o seguro médico não está doente, sofre" está errado e não é econômico na conta contábil.
Pergunta: Alguns internautas disseram: "Os jovens não podem participar de seguros, basta dar a idosos e crianças ao seguro".O que você acha dessa visão?
Resposta: Essa visão é representativa em algumas pessoas.No entanto, se você considerar todos os fatores em consideração abrangente, descobrirá que isso está realmente "calculando uma pequena conta e sofrendo muito". jogos do brssil
A primeira é que o espectro de doenças no meu país está mudando.Com o desenvolvimento da ciência e da tecnologia modernas, mais e mais doenças alcançaram a descoberta precoce e o diagnóstico precoce, especialmente com a aceleração do ritmo da vida moderna, o aumento da pressão do trabalho e os hábitos de vida. , os riscos à saúde enfrentados pelos jovens não devem ser subestimados.
Segundo, a tolerância de adultos jovens nos riscos de doenças é mais frágil.Existem jovens antigos e pequenos. mas também significa que a família perderá importantes fontes econômicas.Esse golpe duplo não apenas tem um impacto catastrófico na família, mas também afeta ainda mais a educação e o crescimento das crianças.Portanto, a "coluna de feixe superior" da família requer uma proteção importante para a segurança médica. jogos do brssil
Em resumo, os jovens adultos devem participar do seguro.Isso não é apenas para você, mas também para fornecer proteção para pais, filhos e famílias.
Na próxima etapa, a Administração Nacional de Seguro Médico continuará a jogar à certeza do sistema básico de seguro médico do meu país para lidar com a incerteza do risco da doença, faça o possível para fazê -lo e se esforçar para aliviar o custo de procurar tratamento médico para as massas. jogos do brssil
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